Omuzunuz ağrıyor, kıyafetlerinizi çıkarırken zorlanıyor, cüzdanınıza çıkaramıyor, dolap raflarına uzanamıyorsanız donuk omuz (adeziv kapsülit) belirtileri olabilir. Toplumda en sık karşılaşılan problemlerden biri olan donuk omuza değinelim.
Donuk omuz, yaşam kalitesini düşüren ağrı ve hareket kısıtlılığı ile karakterize bir omuz
problemidir. Genellikle sinsi başlangıçlıdır ve zamanla şikayetler ve hareket kısıtlılığı
giderek artar.
Omuz eklem kapsülünün çeşitli nedenlerle kalınlaşması, iltihaplanması sonucu omuz
hareketlerinde ağrı ve hareket kısıtlılığı oluşmaya başlar. Önlem alınmadığı taktirde
ilerler ve omuz eklemindeki sertlik artar.
Donuk omuz olan kişiler genellikle gece ağrısından şikâyet ederler. Ağrı sebebiyle zamanla
koruyucu davranışlar gelişir. Kişi ağrı korkusuyla hareketlerini kısıtlar ve sadece belirli
açılarda kolunu kullanmaya başlar.
Hareketin azalması ilerleyen dönemlerde çevre kaslarda gerginlik ve zayıflık oluşmasına
sebep olur ve kişide ‘hareket edersem ağrım artar’ şeklinde korkuya dayalı bir düşünce
kalıbı yerleşir.
Omuz eklem hareketleri iyice kısıtlandığı için zorlayıcı şekilde germeler yapılarak omuzun
açılacağı düşünülür. Ancak pek doğru bir düşünce değildir. Zaten ağrı ve korkudan dolayı
hassas olan bölgeye ağrılı germeler yapmak daha çok ağrıya sebep olur ve vücut kendini
korumaya almak için kasları daha çok spazma sokar.
Sebebi tam olarak bilinmese de çoğunlukla 40-65 yaş arası kadınlarda görülmektedir. Şeker hastalığı olan kişiler de görülme sıklığı fazladır. Meme veya kalp cerrahisi sonrası ya da omuz kırığı gibi travmalar sonrası donuk omuz görülme riski fazladır.
Bilimsel çalışmalar donuk omuz için; ağrı sınırında egzersiz, mobilizasyon uygulamaları, yumuşak doku teknikleri ve kinesiotape bantlamanın en etkili yöntemler olduğunu söylüyor.
Donuk omuzun ilerlemesi genellikle 6 ay ile 2 yıl arasındadır. Donuk omuz zor ve sabır isteyen bir süreç olduğu için kendi kendine geçmesi pek mümkün değil. Bu nedenle ağrı ve yaşam kalitesinin düşmesi kişide hareket edersem ağrım artacak şeklinde korku yaratabilir.
Kişiden kişiye değişmekle beraber erken dönemde fark edilip önlem alındığı takdirde yüz güldürücü sonuçlar almak mümkün. İlerlemiş vakalarda 6 aydan-2 yıla kadar sürebilir.
Donuk omuzda erken dönemde fark edilip önlem alınması tedavi sürecini kolaylaştırır. Omuz
karmaşık yapısı olan bir eklemdir. Çevresinde birçok kas, bağ ve eklem vardır. Bu nedenle
hareketi engelleyen yapılar detaylı değerlendirilmelidir.
Manuel terapi teknikleri omuz ekleminde hareket açıklığını arttırmak, çevre dokularda oluşan
gerginlik ve yapışıklıkları azaltmakta etkilidir.
Yapılan terapiler egzersiz ile desteklenerek omuz çevresi kasların güçlenmesini, eski
fonksiyonuna dönmesini ve daha kalıcı çözüm elde etmemizi sağlar.
İlgili hekiminizin teşhisi sonrası fizyoterapistinizle beraber erken dönemde çalışmalara
başlamanız sağlığınız açısından önemlidir.
Mersin donuk omuz problemlerinde fizyoterapistimizden randevu alabilirsiniz.
Eskiden donuk omuzda ağrılı ve zorlayıcı germe egzersizleri yapılsa da son çalışmalar ışığında bu yöntemler artık terk ediliyor. Son çalışmalar ağrı sınırında egzersiz ve mümkün olduğunca ağrısız mobilizasyon uygulamaları tercih edilmesi gerektiğini söylüyor. Kişi aktif harekete teşvik edilmeli ve tolere edebileceği, yapabileceği basit omuz eklem hareketleri ile desteklenmelidir. Kişinin durumuna göre ağrı seviyesi azaldıkça kuvvetlendirme egzersizleri programa dahil edilmelidir.